Os bebês nascidos por cesariana são mais propensos a ser obesos?

Foi relatado amplamente que os bebês nascidos por cesariana são mais propensos a ser obesos, de acordo com um estudo que sugere que a forma como nascemos, pode ter um impacto duradouro na saúde a longo prazo.

Enquanto as cesarianas são necessárias se o nascimento vaginal for muito arriscado – o bebê pode estar na posição de culatra, não está recebendo oxigênio suficiente ou a mãe pode ter uma placenta baixa – as cesarianas eletivas estão se tornando muito comum, com mais do que 40 por cento das crianças nascidas assim no Brasil, na Itália e no Irã.

Mas, longe das discussões sobre o fato de que esse procedimento estressante possa estar sendo executado mais do que é estritamente necessário, agora há preocupações de que ele poderia tornar as crianças obesas.

Como tal, um estudo recente publicado em Science Advances, por Maria Dominguez-Bellow, da Faculdade de Medicina da Universidade de Nova York, procurou abordar a hipótese de que os bebês cesarianos são mais propensos a tornar-se gordinhos.

O que o estudo diz?

O estudo de Dominguez-Bellow decorre da ideia de que uma cesariana impede as crianças de pegar bactérias da vagina de sua mãe, que normalmente se estabelecem no intestino de um recém-nascido e, assim, melhoram sua saúde futura.

Ela diz que, enquanto uma conexão entre a obesidade e os tipos de bactérias que vivem no intestino de alguém é bem estabelecida, a maneira como ocorre ainda está em debate.

O que o estudo estava tentando estabelecer?

O estudo de Dominguez-Bellow tenta descobrir se é o próprio procedimento que mantém o bebê e as bactérias separados ou as grandes quantidades de antibióticos que normalmente são usados durante a cirurgia, que são responsáveis.

Ao fazê-lo, o estudo tem como objetivo determinar se as seções de cesariana são culpadas pela promoção da obesidade mediada por bactérias.

O que poderia tornar o estudo não confiável?

Uma vez que o teste em pessoas seria considerado antiético, Dominguez-Bellow voltou-se para ratos, permitindo que alguns deem à luz naturalmente, ao mesmo tempo que realizavam cesárias sem antibióticos em outras. Os filhotes foram então criados em condições idênticas.

O problema aqui, no entanto, é que a amostra utilizada neste estudo particular consistiu de apenas 13 mulheres grávidas que produziram um total de 69 prole.

Uma limitação desse estudo atual é o número e a qualidade do tamanho da amostra.

O que o estudo encontrou?
O estudo descobriu que, às 15 semanas de idade, os 35 filhotes que tinham nascido naturalmente pesavam uma média de 39 gramas. Em comparação, os 34 que nasceram por cesariana, em média a 45 gramas.

Dominguez-Bellow acrescenta que a probabilidade dessa diferença resultante do acaso é inferior a um em cada 1.000.

Além disso, o estudo também revelou que aqueles que nasciam naturalmente tinham uma mistura normal de bactérias intestinais, enquanto aqueles que nasciam por C-seção não possuíam Bacteroides, Ruminococcaceae e Clostridiales – todos os grupos associados a corpos magros.

Isso significa que as mulheres não deveriam fazer cesarianas?

É importante lembrar que este estudo foi realizado em camundongos e que a cesariana tem o mesmo efeito sobre as mulheres e seus filhos são meramente presumidos. Também foi um estudo incrivelmente limitado com apenas 13 animais.

A recomendação dos especialistas é que as mulheres devem continuar a fazer cesarianas sempre que necessário, sob à orientação de um médico de sua confiança que vai explicar os benefícios gerais e os riscos em comparação com um parto vaginal.

 

Fonte: Science Advances